La Maison de santé d'Ecully... Génèse d'un projet de territoire

« Docteur, et comment on fait maintenant ? »... Mots de patients en 2023... "Rencontres après rencontres...pour fédérer autour d’un projet de territoire adapté aux besoins de la population..." Dr Caroline Combes

" Me soulignait un patient lorsque je lui annonçais en juin 2023 que je ne m’installerai pas à la suite du médecin que je remplaçais…

Un médecin de Famille, avec un grand « F », installé depuis 30 ans en centre-ville, dévoué à sa patientèle, disponible sur une large amplitude horaire et presque 5 jours sur 7… un médecin « comme on en fait plus ! » … Seul, il a mené son cabinet, sans « structure de soutien » sans secrétaire…il me semblait épuisé…

La question que je m’étais posée à l’aube de cette expérience de remplacement était la suivante : « est-il possible en 2024 de travailler seule « comme avant » ? La réponse après 6 mois de remplacement est sans appel : NON.

Un « non » franc pour me protéger…pas un « non » contre la médecine générale, que j’estime, respecte et qualifie de plus belle des spécialités tant par l’intérêt intellectuel que par la qualité du colloque singulier qui lie son médecin traitant à son patient.

Un « Non » pour aller vers un autre mode d’exercice… en équipe… une équipe de soin, coordonnée, pluridisciplinaire, centrée sur la prise en charge globale du patient, en prenant en compte son écosystème au sein d’un territoire, en innovant sur la prévention et la promotion de santé là où actuellement le curatif a ses limites.

Après la colère ressentie, en lien avec l’inadéquation des moyens qu’un médecin libéral a pour relever les défis de « bien soigner en médecine générale en 2024 », le temps de la réflexion puis une rencontre « inspirante » avec le maire d’ECULLY m’ont mené à la démarche suivante : porter le projet de la création d’une maison de santé sur ECULLY avec les professionnels de santé existants pour susciter l’envie à d’autres de venir s’installer « chez nous »… quelle belle opportunité de pouvoir créer un lieu de soin qui « nous » ressemble !


Une « maison de santé » sur ECULLY… « une maison pour la santé » des Ecullois… une « maison » pour des professionnels de santé… Un lieu de soin ou les usagers auront envie de venir être soignés… attractif, innovant ou les professionnels de la santé auront envie de travailler ensemble pour les patients… un lieu d’épanouissement professionnel, promoteur de bien être pour les soignants…un lieu de vie citoyen où des actions de prévention et de promotion de santé pourront être initiées avec les usagers en fonction des besoins en santé des publics du territoire…Mais aussi un lieu où la vision de la santé ne sera pas univoque mais intégrée, plus englobante et holistique.


L’OMS définit la santé comme « un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d'infirmité ».

Toutefois, la santé reste majoritairement vue sous le prisme des maladies touchant l’Homme. La préservation environnementale, la santé animale et la santé durable d’un territoire restent absentes de cette définition. Afin d’avoir une vision plus globale de la santé, le projet de santé que je porte avec l’équipe de soin primaire signataire de ce projet, repense notre façon d’aborder le concept de santé unique en intégrant mieux l’environnement et ainsi d’appréhender globalement la santé de tous les organismes vivants au sein de notre écosystème.


De nombreux espoirs sont portés par la création d’une maison de santé sur ECULLY…passons du rêve à la réalité…grâce à l’impulsion d’une équipe municipale engagée, à l’écoute des besoins des professionnels de santé et des citoyens."

Dr Caroline Combes, médecin spécialiste en médecine générale et habitante d'Ecully. 




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